| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
|
 |
|
Если у Вас появились идеи, Вы можете осветить их
в или на |
|
|
Социально-эпидемиологическая характеристика больных городского венстационара
И.Г. Афанасьева, Н.П. Кузнецова, В.Г. Кочеткова
Иркутская городской кожно-венерологический диспансер
Иркутский государственный медицинский университет
Учитывая сложную эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости сифилисом в городе Иркутске в 1996 году был открыт городской венерологический стационар, в задачи которого входило лечение социально адаптированных лиц, включая женщин, беременных и детей.
Нами проанализированы истории болезни 473 больных, находящихся на лечении в стационаре в 1997-1998 г.г.
Наибольшую группу составили женщины (52,6 %), в том числе 21,5 % - беременные. Дети составили 16,5 %, подростки — 8 %, мужчины — 22,8 %. Новорожденных было 5,9 %, до 1 года— 2,9%,с1 года до 6 лет-5,2%, с 7 до 14 лет — 2,3%.
Среди клинических форм чаще всего регистрировался сифилис скрытый (25,2%) и сифилис вторичный рецидивный (25%).
8,9 % больных получали превентивное лечение, 7,4 %- профилактическое лечение, профилактическое лечение по 6epeменности — 8,3 %.
У 3 детей был диагностирован ранний врожденный сифилис. У 2 больных был зарегистрирован нейросифилис, который протекал с менинговаскулярными симптомами.
Все больные получали специфическое лечение согласно методическим рекомендациям Минздрава. Часть больных получали лечение антибиотиками пролонгированного действия (ретарпен, экстенциллин, бициллины).
В течение 1997 — 1999 г.г. под нашим наблюдением находилось 196 беременных женщин. Наибольшую группу (70%) составили женщины моложе 25 лет, 40,3 % - в сроке до 20 недель беременности, у остальных женщин срок беременности составил более 20 недель. У половины женщин были первые роды.
В женской консультации сифилис был выявлен у 112 беременных, из них при первом обращении — у 75 %, у 25 % сифилис был выявлен при обследовании по поводу прерывания беременности. 35 женщин получили заболевание при половых контактах, 28 — в лечебно-профилактических учреждениях города. Самостоятельно обратились в городской венерологический диспансер 13 женщин.
Среди беременных женщин также преобладал ранний скрытый сифилис (30,6%), У 17,9% был диагностирован вторичный рецидивный сифилис, который характеризовался обилием проявлений на коже и слизистых (эрозивные папулы в области гениталий и слизистых оболочек рта, широкие кондиломы, диффузная алопеция, сифилитические заеды, лейкодерма).
Все вышеперечисленные клинические признаки являются весьма контагиозными и поздняя диагностика этих форм чревата серьезными последствиями, так как эти женщины могут быть источниками распространения инфекции не только при половых, но и бытовых контактах.
Наши материалы свидетельствуют о высоком удельном весе раннего скрытого и вторичного рецидивного сифилиса в городе Иркутске. Своевременная диагностика этих форм венерологами и врачами общей медицинской сети будет способствовать снижению заболеваемости сифилисом в г. Иркутске.
|
|
