| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
|
 |
|
Если у Вас появились идеи, Вы можете осветить их
в или на |
|
|
Об опыте работы мужского кабинета анонимного обследования и лечения больных с заболеваниями, передаваемыми половым путем
А.И. Якубович, Н.П. Кузнецова
Иркутский государственный медицинский университет
Процессы, происходящие в обществе в последнее время, привели к значительному росту количества больных с заболев а- ниями, передаваемыми половым путем (ЗППП). Причины, при- ведшие к росту заболеваемости, широко анализируются в печати и в обществе. В то же время происходящие демократические преобразования в обществе позволили расширить формы взаимодействия врача и больного. У (больного человека появилась возможность выбора врача. Одной из прогрессивных форм последнего времени явилось создание сети кабинетов анонимного обследования и лечения (КАОЛ) больных с ЗППП, позволяющих приблизить оказание помощи к некоторым категориям больных, которые в силу тех или иных причин избегают обращения в кожно-венерологический диспансер. Одной из основных целей организации КАОЛ явилось исключение возможности обращения пациентов за медицинской помощью в неспециализированные, непрофессиональные и частные структуры.
В факультетской клинике кожных болезней совместно с кафедрой дерматовенерологии Иркутского медицинского университета КАОЛ больных с ЗППП был организован по приказу главного врача в ноябре 1993 года. В соответствии с существующими требованиями было проведено лицензирование кабинетов и получена лицензия на проведение диагностики и лечения больных с заболеваниями, передаваемыми половым путем.
При обращении в КАОЛ пациент записывается в журнал и кодируется под порядковым номером, который знает только врач и обратившийся за помощью. Все анализы, необходимые для проведения больному, также кодируются и доставляются в лабораторию: каждый анализ под разной маркировкой, что дополнительно исключает утечку информации и позволяет более объективно подойти к процессу сбора информации.
Начиная с 1993 по сентябрь 1999 год, в КА0Л обратилось более 2000 мужчин в возрасте от 18 до 62 лет. В результате комплекса диагностических мероприятий с использованием клинических, бактериоскопических, бактериологических, серологических и других методов исследования ЗППП были выявлены у 80% от числа обратившихся. Среди заболеваний, с которыми обращаются больные, наиболее часто диагностируются трихомониаз, хламидиоз и гонорея (37,5% - 21,0%), реже гарднереллез, сифилис, урогенитальный кандидоз, рецидивирующий генитальный герпес, уреа- и микоплазмоз, остроконечные кондиломы (6,8%- 3,4%). Практически у трети больных ЗППП у них выявляются в виде сочетания двух и более инфекций, а с течением времени количество таких больных увеличивается.
При установлении диагноза ЗППП на каждого больного с учетом всех выявленных инфекций в территориальный кожно-венерологический диспансер под его личным номером подаются экстренные извещения. Больные, у которых выявлялся сифилис, были раскодированы и переданы на лечение в территориальные и ведомственные лечебные учреждения. Большей части больных с урогенитальными инфекциями было проведено соответствующее лечение с использованием современных методик и высокоэффективных препаратов и последующим контролем излеченности. Больным, которые в виду различных причин не могли пройти курс лечения в КАОЛ, выдавалось заключение о выявленных у них инфекциях и рекомендации по лечению в других учреждениях. Лицам, у которых не выявлялись заболевания, по их желанию выдавались справки, свидетельствующие об отсутствии у них ЗППП на момент обследования.
Таким образом, кабинет анонимного обследования и лечения позволяет приблизить врачебную помощь к больным с заболеваниями, передаваемыми половым путем, расширяя их возможности в выборе врача и формы получения квалифицированной дерматовенерологической помощи.
|
|
