На этой странице
одна из статей по социальной гигиене
и здравоохранению
М Е Д И Ц И Н А

Статья 4 по специальности
"СОЦИАЛЬНАЯ ГИГИЕНА И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
Добавление от 20.02.03
Статью можно обсудить на Конференции
:. Биология
:. Медицина
:. Психология
:. Социология
:. Образование
:. Экология
:. Разное
:. Клуб
:. Конференция
:. Гостевая
 
 
у Dr.Buoy  
по Narod.ru  
в интернете
Если у Вас появились идеи, Вы можете осветить их
в Гостевой или на Конференции
Проблемы воспроизводства населения Иркутской области в конце ХХ века
(медико-демографические аспекты)


Фирсова С.П.

Иркутский государственный медицинский университет


Проблемы воспроизводства населения имеют межведомственный характер, являются многофакторными и решение их может быть только комплексным. В ряде докладов, публикаций, посвященных сложившейся неблагоприятной ситуации в последнее десятилетие в России министра здравоохранения Ю.Л. Шевченко, акад. О.П. Репина, Ю.П. Лисицина, проф. Е. Тишука и других анализируются причины и предлагаются "некоторые меры для выхода из депопуляции. В качестве основных причин сложившейся ситуации выдвигаются социально-экономические, климато-географические и экологические условия, уровень потребления ВВП.
Более сложная ситуация складывается в Восточной Сибири, которая отличается экстремальностью и субэкстремальностью климата, неблагоприятными экологическими условиями на большей части территории, низким уровнем потребления ВВП (21,1% ВВП создается Сибирскими регионами, а потребляется только 16% ВВП, на 1 жителя Восточной Сибири, по данным СО РАМН, доля потребления ВВП от его производства составляет 58,1%, а разница между производством и , потреблением ВВП на 1 жителя составляет 7,2 млн. рублей).
Уменьшение числа населения характерно и для Иркутской области: за 3 года (1998-2000) численность населения сократилась почти на 30 тысяч человек и составила на 01.01.01г. 2 728 800 человек, соотношение городского и сельского населения составляет 79,3 и 20,7%.
Построенная нами возрастная пирамида населения Иркутской области (с учетом пола) на 01.01.00г. свидетельствует о том, что число мужчин превышает число женщин в возрасте до 40 лет, очертания пирамиды резко отличаются от классических по возможности замены существующих поколений, т.е. пирамида отличается крайне малым основанием (в связи с резким снижением рождаемости резко уменьшилось число детей), которое не сможет обеспечить простой замены живущих поколений, создать нормальные условия для воспроизводства поколения.
В составе населения Иркутской области 47,7% составили мужчины, 52,3% - женщины. По возрасту структура населения регрессивная, т.е. удельный вес детей (0-14 лет) меньше (20,7%), чем удельный вес лиц 50 лет и старше (23,6%), для замены живущего поколения удельный вес детей должен быть не меньше 25%, а лиц старше 60 лет — не более 14% (в Иркутской области соответственно 20,7 и 14,5%).
Воспроизводство населения характеризуется показателями рождаемости, в 90-е годы отмечено выраженное снижение данного показателя. В 2000 году рождаемость в Иркутской области составила 10,2‰ (РФ 2000г. — 8,7‰), в городской местности 9,9‰, в сельской— 11,79‰. Из городов областного подчинения наиболее высокий показатель отмечен в Иркутске (11,4‰), Тулуне (11,4‰), самая низкая рождаемость в г. Ангарске — 8 ‰.
Значительно более информативными являются специальные показатели рождаемости, которые мы рассчитали на основе таблиц областного комитета статистики.
Общая плодовитость в целом по области в 2000 году составила 36,8%‰, в сельской местности — 46,9‰, наиболее высокий показатель в г. Зиме (52,95 на 1000 женщин фертильного возраста), самый низкий — в г. Ангарске — 29,9‰.
Повозрастные показатели плодовитости свидетельствуют о том, что наиболее высоки они у женщин в возрасте 20-24 года — 104,36‰, в сельской местности — 126,06‰, в городской — 99,1‰. Самые высокие показатели в этом возрасте отмечены в Тулуне — 137,6‰, наиболее низкие — в Братске 89,9‰, Ангарске — 90,1‰.
Причинами негативной ситуации в воспроизводстве населения являются и такие, как неустойчивость института семьи (соотношение браков и разводов в последние году активно смещается в сторону разводов), нарастающие количества бесплодных мужчин и женщин (по РФ 5 млн. бесплодных женщин и 3 млн. бесплодных мужчин), , изменение приоритетов у молодых женщин в сторону профессиональной подготовки, профессиональной деятельности, резко ,увеличившееся распространение проституции и наркомании. В Иркутской области 43,4% детей в 2000 году родились вне брака , (РФ 1999г. — 27,9%), число браков сократилось на 20% и составило 5,5 на 1000 населения, число разводов выросло на 24% и составило 4,2‰, на 1000 образовавшихся пар в 2000г. 769 рассталось.
Более точным специальным показателем рождаемости является суммарный коэффициент плодовитости на одну женщину фертильного возраста, минимально необходимый должен быть 2,17 в РФ — 1,171, в Иркутской области — 1,312 (1999г. — 1,258), наиболее высок он в сельской местности — 1,707, а из городов — в Тулуне, самый низкий в Черемхово — 1,053. Сравнение коэффициентов с минимально- необходимым позволило нам рассчитать показатель недовоспроизводства населения. По Иркутской области в 2000г. он составил 39,5%, среди городского населения — 43,6%, среди сельского— '21,3%, самый высокий в Черемхово — 51,5% (РФ — 46%, Восточная Сибирь — 40,4%). Брутто-коэффициент (грубый) воспроизводства населения для простого замещения поколений должен быть равен 1,0; в Иркутской области в 2000г. он составил 0,63 (1999г. — 0,61), в городской местности 0,589, в сельской — 0,829; самый низкий показатель в г. Шелехове — 0,508, г. Зиме — 0,523 и Братске — 0,526, Ангарске — 0,526 (т.е. почти в 2 раза ниже минимально необходимого).
Нетто-коэффициент воспроизводства населения (очищенный, точный) рассчитан нами только для Иркутской области, Иркутска, Усолья, Ангарска и Братска, т.е. тех территорий, для которых нами были рассчитаны таблицы средней ожидаемой продолжительности жизни (на 1999г.) для получения числа женщин стационарного населения по возрастным группам фертильного периода. Минимально необходимый нетто-коэффициент для простой замены живущего поколения должен быть равен 0,5; показатели по области составили 0,121; в Иркутске — 0,11; Усолье-Сибирском — 0,106; Ангарске — 0,103; Братске — 0,1, т.е. по наиболее точному показателю воспроизводства населения ситуация хуже в 5.раз по сравнению с минимально приемлемой.
Недовоспроизводство населения привело к сокращению доли детского населения, что и определит на 20-25 лет резко суженный характер воспроизводства. Это ведет к сокращению потенциального вклада Сибири в уровень ВВП ежегодно на 3,4-3,9 млрд. руб., за 1997 - 1999гг. потери Восточной Сибири по этому критерию составили 3,0 млрд. руб., количество потерь жизненного потенциала Восточной Сибири за 1997-1999гг. от недовоспроизводства поколений составило 10,8 млн. человеко-лет (материалы СО РАМН). Таким образом, характер воспроизводства населения имеет важное экономическое значение, является критерием успешности демографической и экономической политики.





Hosted by uCoz