| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
| :. |
|
 |
|
Если у Вас появились идеи, Вы можете осветить их
в или на |
|
|
Оценка гигиенического состояния полости рта у учащихся школ и среднеспециальных учебных заведений г.Иркутска в возрасте 15-17 лет
Н.Д. Сергеева
Иркутский государственный медицинский университет
В современном обществе четко определилась тенденция изменения характера питания детей и подростков, выражающаяся в ухудшении самоочищения зубов в связи с употреблением продуктов, подвергшихся кулинарной обработке и имеющих мягкую и липкую консистенцию. Кроме того, отмечается повышение уровня употребления населением высокорафинированных углеводов и сахаров, которые повышают вероятность возникновения кариеса зубов (Рединова Т.Л., Леонтьев В.К., 1990). Поэтому большое значение приобретает гигиена полости рта в виде чистки зубов для предотвращения возникновения кариеса.
Во многих исследованиях доказана зависимость заболеваемости и интенсивности кариеса зубов от качества гигиены полости рта, которая в свою очередь определяется уровнем гигиенических знаний и навыков у детей и подростков (Зеновский В.П., Ушницкий И.Д., 1998).
С целью изучения гигиенического состояния полости рта у подростков, учащихся школ и среднеспециальных учебных заведений (ССУЗ) г. Иркутска, в возрасте 15-1 7 лет нами проводились определение гигиенического индекса по Федорову-Володкиной в модификации Пахомова и его оценка на основании общепринятых критериев.
При оценке гигиенического состояния полости рта у учащихся школ в возрасте 15-16 лет (табл. 1) хорошее гигиеническое состояние отмечалось в 18,35±2,37% случаев, при этом у девушек чаще (23,49±3,47%), чем у юношей (11,86±2,98%) (Р<0,05), удовлетворительное — в 33,71±2,90% случаев, неудовлетворительное — в 30,34±2,81% случаев, плохое — в 13,4±2,09% случаев (у девушек реже — 9.14±2,39%, чем у юношей — 18,64±3,58%, Р<0,05), очень плохое — в 4,12±1,22% случаев.
У учащихся ССУЗ в возрасте 15 — 16 лет (табл. 1) хорошее гигиеническое состояние отмечалось в 13,44±1,56% случаев (у девушек чаще — 20,0±2,53%, чем у юношей — 6,19±1,60%; Р<0,05), удовлетворительное — в 25,84±2,01% случаев (у девушек чаще— 31,20±2,93 "%, чем у юношей — 19,91±2,66%; Р<0,05), неудовлетворительное — в 40,7±2,25% случаев, плохое — в 15,55±1,66% случаев (у девушек реже — 8,80±1,79%„чем у юношей — 23,01±2,80%; Р<0,01), очень плохое — в 4,41±5,94% случаев (у девушек реже— 2,0±0,89%, чем у юношей — 7,08±71'%, Р<0,01).
При оценке гигиенического состояния полости рта у учащихся школ в возрасте 16 — 17 лет (табл. 2) хорошее гигиеническое состояние отмечалось в 21,09±2,31% случаев, удовлетворительное — в 35,78±2,71% случаев, неудовлетворительное — в 29,39±2,57% случаев, плохое — в 11,82±1,82% случаев (у девушек реже — 5,8±3,26%, чем у юношей — 18,88±3,27%; Р<0,001), очень плохое — в 1,92±0,78% случаев.
У учащихся ССУЗ в возрасте 16-17 лег (табл. 2) хорошее гигиеническое состояние отмечалась в 13.98±1,54% случаев (у девушек чаще — 19,78±2,43%, чем у юношей — 7,5±1,70%; Р<0,01), удовлетворительное — в 30,32±2,04% случаев (у девушек чаще— 34,33±2,91%, чем у юношей — 25,83±2,83%; Р<0,05), неудовлетворительное — в 42,32±2,19% случаев (у девушек реже— 36,94±2,95%, чем у юношей — 48,33±3,23%; Р<0,05), плохое — в 11,02±1,39% случаев (у девушек реже — 7,46±1,60%, чем у юношей— 15,0±2,30%; P<0,01), очень плохое — в 2,36±0,67% случаев.
Сравнивая гигиеническое состояние полости рта у подростков по данным возрастным группам, резких отличий не выявили, отмечалась практически однотипная картина. При сравнении в зависимости от места обучения выявлено следующее: у школьников преобладало удовлетворительное гигиеническое состояние полости рта (в 15-16 лет — 33,71±2,90%, в 16 — 17 лет — 35,78±2,71%), а у учащихся СУЗ— неудовлетворительное состояние (в 15 — 16 лет — 40,76±2,25%, в 16 — 17 лет — 42,32±2,19%). Хорошее гигиеническое состояние полости рта в обеих возрастных группах чаще наблюдалось у учащихся школ. Таким образом, более неблагополучное гигиеническое состояние полости рта отмечено у учащихся ССУЗ.
Таблица 1
Гигиеническое состояние полости рта у подростков 15-16 лет, в %
| Гигиенический индекс |
Учащиеся школ |
Учащиеся ССУЗ |
| Девушки |
Юноши |
Всего |
Девушки |
Юноши |
Всего |
| хороший |
23,49±3,47 |
11,86±2,98 |
18,35±2,37 |
20,0±2,53 |
6,19±1,60 |
13,44±1,56 |
| удовлетв. |
35,57±3,92 |
31,36±4,27 |
33,71±2,90 |
31,20±2,93 |
19,91±2,66 |
25,84±2,01 |
| неудовлетв. |
28,19±3,69 |
33,05±4,33 |
30,34±2,81 |
38,00±3,07 |
43,81±3,30 |
40,76±2,25 |
| плохой |
9,40±2,39 |
18,64±3,58 |
13,48±2,09 |
8,80±1,79 |
23,01±2,80 |
15,55±1,66 |
| очень плохой |
3,35±1,48 |
5,09±2,02 |
4,12±1,22 |
2,00±0,89 |
7,08±1,71 |
4,41±0,94 |
Таблица 2
Гигиеническое состояние полости рта у подростков 16-17 лет, в %
| Гигиенический индекс |
Учащиеся школ |
Учащиеся ССУЗ |
| Девушки |
Юноши |
Всего |
Девушки |
Юноши |
Всего |
| хороший |
24,70±3,31 |
16,78±3,12 |
21,09±2,31 |
19,78±2,43 |
7,50±1,70 |
13,98±1,54 |
| удовлетв. |
38,24±3,73 |
32,87±3,93 |
35,78±2,71 |
34,33±2,91 |
25,83±2,83 |
30,32±2,04 |
| неудовлетв. |
30,00±3,51 |
28,67±3,78 |
29,39±2,57 |
36,94±2,95 |
48,33±3,23 |
42,32±2,19 |
| плохой |
5,88±3,26 |
18,88±3,27 |
11,82±1,82 |
7,46±1,60 |
15,00±2,30 |
11,02±1,39 |
| очень плохой |
1,18±0,00 |
2,80±1,38 |
1,92±0,78 |
1,49±0,74 |
3,33±1,16 |
2,36±0,67 |
Возможно, данная картина свидетельствует о низком уровне гигиенической культуры, а также о недостаточном объеме санитарно просветительной работы среди этой группы подростков. В дальнейшем, при сохранении гигиенического воспитания на том же уровне, у них можно прогнозировать более высокую распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта.
Давая общую оценку гигиенического состояния полости рта, следует отметить, что более половины обследованных подростков, учащихся ССУЗ, имели неудовлетворительный, плохой и очень плохой гигиенический индекс (табл. 1, 2). Это говорит о том, что они входят в группу риска по поводу кариеса зубов и заболеваний пародонта, а с учетом того, что, по данным литературы, 55 — 70% детей страдают различными хроническими соматическими заболеваниями (Жданова Л.А, Русова Т.В., 1998; Баранов А.А., Щеплягина Л.А., 2000; Ильин А.Г., Звездина И.В. с соавт., 2000), создается благоприятный фон для активного течения кариеса, развития его осложненных форм и быстрого прогрессирования воспалительно-дистрофического процесса в тканях пародонта. Это в свою очередь может привести к развитию очагово-обусловленных состояний и заболеваний (очаги фокальной инфекции в полости рта), ранней потере зубов, формированию деформации челюстей, патологии прикуса, которые также отягощают течение уже возникших пародонтопатий.
|
|
